Плоскостопие
Проблемы со слухом

ПОЗВОНОЧНИК ПРОСИТ ПОМОЩИ
Остеохондроз

ИМЕННО остеохондроз (заболевание хряща межпозвонкового диска) является причиной боли в спине в 80% случаев. Самое частое и тяжелое осложнение этого заболевания - грыжа межпозвонкового диска. Грыжа образуется, когда межпозвонковый диск не выдерживает нагрузки, появляется его выпячивание. Вокруг межпозвонкового диска расположены нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой-либо из нервных отростков, вызывает его воспаление, что и приводит к возникновению боли. Обратите внимание на следующие симптомы: боль в спине усиливается при кашле и чихании, мешает спать, сопровождается потерей контроля над процессами мочеиспускания. Если заметили их у себя - срочно обращайтесь к врачу.

Существует множество способов лечения остеохондроза. К консервативным методам можно отнести мануальную тврапию, игпореф-лексотерапию, инфильтрационную терапию, физиотерапию, тракционную терапию, психотерапию, прием лекарственных препаратов и лечебную гимнастику. Положительного эффекта действительно можно добиться, однако, если в течение 6 месяцев вышеуказанные способы лечения не принесли результатов, скорее всего, вам предстоит операция.

Хирургических методов лечения грыжи межпозвонкового диска тоже несколько.

Традиционный метод - ламинэктомия (разрушение костных отростков, оказывающих давление на хрящ диска) на уровне пораженного сегмента. Эта операция имеет ряд недостатков, например, нарушает опорную функцию позвоночника.
Еще один метод - микродискэктомия (удаление части межпозвонкового диска), но в 30-50% может наступить рецидив заболевания. И сравнительно новая методика - операция по установке имплантатов В-Тпт (в нашей стране проведено пока всего 4 операции по этой технологии, но она широко применяется в Германии, Швейцарии и Израиле). Принцип действия основывается на установке титанового имплантата в межпозвонковый промежуток. Вот что об этом методе думает Александр Викторович БАЛБЕРКМН, доктор медицинских наук, заведующий отделением костной патологии ЦИТО им. Приорова: "В нашем отделении были проведены операции по оперативному лечению боли в спине с использованием системы В-Твдп. Пока еще рано говорить об отдаленных результатах, но хирурги, принимавшие участие в операции, отмечают простоту использования, сниженный риск развития неврологических осложнений. По результатам операций в Минздрав было направлено заключение о рекомендации использования этой системы в российской практике".

О рекомендациях для больных, перенесших операцию удаления грыжи межпозвонкового диска, рассказывает врач-нейрохирург ЦЭЛТ Андрей Аркадьевич ХОДНЕВИЧ:
- процесс реабилитации занимает 3 месяца и полностью заканчивается к 6 месяцам после операции. На этапе выздоровления физические упражнения выполнять необходимо. Они снимают усталость, позволяют восстановить полноценную физическую активность и избежать рецидива.

В первые 1-3 месяца придерживайтесь следующих правил:

• Не сидите в течение 3 недель после операции.
• Не мочите область операции до отторжения "корочек".
• Не делайте резких и глубоких движений в позвоночнике: наклоны вперед, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1 месяца после операции.
• Не садитесь за руль и не ездите в транспорте в положении сидя в течение 2 месяцев после операции.
• Не поднимайте более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
• В течение 3 месяцев после операции не следует заниматься игровыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол, теннис, гольф, ездить на велосипеде).
• Полезны занятия лечебной физкультурой, занятия в гимнастическом зале без становых нагрузок, плавание на животе.
• Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации.
• Через месяц после операции можно приступать к работе.

В отдаленный период (3-6 месяцев):

• Не рекомендуется поднимать более 5-8 кг, особенно без разминки и прогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
• Выходя на улицу в прохладное время года, надевайте на область поясницы утепляющий пояс.
• После 6 месяцев и не реже 2 раз в год рекомендуется прохождение курса щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
• Избегайте стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятия тяжестей, резких движений на холодные, неразогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

Общие рекомендации:

• Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
• Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
• Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах.
Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.

«АиФ. Здоровье», №13 2004 г.

ПЛОСКОСТОПИЕ, ЕГО ВИДЫ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, СПОСОБЫ ИСПРАВЛЕНИЯ

Раздражительность, плохое настроение, боли в нотах, спине, голове — все эти недомогания могут быть вызваны плоскостопием. Плоскостопие гораздо более распространено, чем обычно думают, и те, у кого есть такая деформация стопы, страдают от болей не только в ногах, но и во всем теле. Их походка становится неуклюжей, а сама ходьба причиняет боль.
Нормальная нога имеет свод на внутренней стороне. Эта внутренняя часть столы при ходьбе не касается земли. Высота свода стопы бывает разной у разных людей и даже у разных народов: низкий свод, например, характерен для американских негров. Поэтому не по высоте свода следует судить о том, есть у человека плоскостопие или нет, а по тому, как ноги переносят нагрузку при ходьбе, по их общей структуре.

Различают поперечное плоскостопие, при котором нарушается внешний поперечный свод, и, что встречается чаще, продольное плоскостопие, при котором опускается продольный свод. Во многих случаях наблюдается нарушение обоих сводов.

Плоскостопие травматического типа часто бывает у прыгунов в длину, чей свод нарушается от ударов ног о твердый грунт при приземлении. Плоскостопие распространено среди профессиональных танцоров и гимнастов из-за перенапряжения ног. Люди с избыточным весом также имеют нарушения стоп вследствие большой нагрузки на ноги. Деформированы стопы и у тех, кто часто переносит большие тяжести на плечах.

В подавляющем большинстве случаев диагностируется плоскостопие статического типа, характерное для людей, которым в силу своей профессии приходится много времени проводить на ногах, из-за чего мышцы и связки ног перенапрягаются: официанты, парикмахеры, продавцы.
Строение ноги таково, что она должна выносить сверхтяжесть тела на внешней, а не на внутренней стороне стопы. Развернутые в стороны пальцы ног способствуют переносу тяжести на ее внутреннюю сторону, что и приводит к нарушению свода. Поэтому надо внимательно следить, чтобы пальцы ног при ходьбе и стоянии были обращены вперед, и преодолевать привычку разводить их в стороны.

Плоскостопие обычно развивается постепенно, медленно. Сначала ноги начинают быстро уставать, лодыжки приобретают тенденцию выгибаться, нарастает слабость, чувствительность в пятках. После длительного стояния или ходьбы появляется общая слабость и ощущение дискомфорта во всей ноге, в стопах «жжение» и болезненность. У шага нет нормальной упругости, эластичности, живости. При дальнейшем развитии плоскостопия деформируется обувь, Поскольку внутренняя сторона пятки начинает выходить за край стопы. Ноющая боль в пятке становится почти постоянной, поверхность стоп обрастает мозолями, ступни могут так опухать, что бывает невозможно обуться.

Чтобы избавиться от плоскостопия, следует восстановить нормальный тонус мышц, которые поддерживают своды стоп и удерживают кости ног в их естественном положении. Массаж и пассивные движения для этого недостаточно эффективны.
Восстановить нормальный тонус мышц можно только их активным сокращением и расслаблением.

Исправлению плоскостопия эффективно помогают специальные упражнения, которые надо выполнять регулярно и достаточно активно:

1. Ходите на внешней стороне стопы, поджав как можно сильнее пальцы ног.
2. Встаньте. Поставьте ноги на небольшое произвольное расстояние друг от друга, пальцы ног широко разверните в стороны (насколько можете), поднимитесь на носки.
3. Сидя на полу с полусогнутыми коленями, прижмите пальцы ног к полу. Не отрывая стопы от пола, двигайте их к себе и от себя, сгибая и разгибая колени.
4. Встаньте. Поставьте пальцы одной ноги на внутреннюю сторону другой ноги. Ноги образуют треугольный флажок . Поднимите согнутую в колене ногу как можно выше, сильно прижимая пальцы. Можно при этом держаться за спинку стула.
5. Поднимайтесь на носки и энергично давите подушечками пальцев ног в пол.
6. Сидя на полу, подтяните ноги и сгибайте пальцы ног, сильно напрягая мышцы. Сохраняйте это положение как можно дольше. Затем вытяните и расслабьте ноги.
7. Встаньте, поставьте ногу сводом (средней частью) на маленький упругий резиновый мячик и катайте мячик ногой туда-сюда, сильно прижимая его к полу. Старайтесь, чтобы мяч все время находился в средней части стопы. Можно держаться за спинку стула.

Зарядка должна занимать не менее 30 минут ежедневно. При выполнении упражнений следите, чтобы активно тренировались обе ноги, но избегайте перенапряжения и сильного дискомфорта.

ВОЗРАСТНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СО СЛУХОМ

С возрастом в беседе с незнакомыми людьми человек начинает замечать, что недослыша теряет нить разговора и просит повторить сказанное. Некоторые нетерпеливые собеседники принимают медлительность или неточность ответов за заторможенность, и сами раздражаются, начинают повышать голос. В подобных ситуациях психологи рекомендуют сохранять присутствие духа и твердо сказать такому собеседнику: «Я плохо слышу, но хочу слышать все, что вы говорите. Поэтому, пожалуйста, перестаньте кричать и говорите отчетливее». Такие слова обычно приводят к положительному результату.
Однако, если вы замечаете, что у вас нередко возникают затруднения в восприятии речи собеседника, если вы постоянно просите усилить громкость звука радио или телевизора, то надо обратить на это внимание и принять меры, а не мириться с ослаблением или даже по-терей слуха. Для этого нужно применять специальные упражнения.

УЛУЧШЕНИЕ СЛУХА ПРИ ПОМОЩИ УПРАЖНЕНИЙ - НЕБЕСНЫЙ БАРАБАН»

Предлагаемые ниже упражнения «небесный барабан» были разработаны китайской народной медициной много сотен лет назад. Они позволяют улучшить слух пожилым и старым людям, в также больным невритом слухового нерва.

1. Обе ладони прижмите к ушным раковинам так, чтобы пальцы оказались на затылке (проще говоря, закройте ладонями оба уха).Побарабаньте тремя средними пальцами обеих рук 12 раз по затылку, при этом в ушах возникнет шум, который можно сравнить с ударами в барабан.
2. Посла того, как закончите барабанить, снова плотно закройте уши и затем быстро уберите ладони с них. Проделай» эту манипуляцию 12 раз.
3. В заключение упражнений вставьте в уши указательные пальцы и энергично вращайте ими 3 раза вперед- назад так, как будто вы чистите уши, затем быстро выньте пальцы. Эта часть упражнений – небесного барабана» выполняется 3 раза.

Под местом, где вы барабаните пальцами, находится черепное покрытие, которое закрывает мозжечок, играющий большую роль: он укрепляет и корректирует движения тела и осанку.

Двенадцатикратное постукивание в соответствии с представлениями традиционной китайской медицины оказывает освежающее действие на мозг. Эффект наиболее ощутим по утрам, но эти упражнения рекомендуется выполнять и просто при сильной усталости.
Вращение пальцами в ушах — это массаж барабанной перепонки. Это же относится и к быстрому открыванию и закрыванию слухового прохода.
Упражнения «небесный барабан» - значительно улучшают слух и предупреждают развитие многих заболеваний ушей.